Клиника Ассута Тель-Авив,
Израиль

АССУТА - Лечение рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря входит в число самых распространенных злокачественных онкозаболеваний, поражающих представителей обоих полов, однако, как утверждает статистика, у мужчин эта патология встречается в несколько раз чаще. Считается, что предрасполагает к развитию рака мочевого пузыря контакт с промышленными канцерогенами (анилиновыми красителями, бензолом и пр.), табакокурение, злоупотребление лекарственными препаратами, содержащими фенацетин (жаропонижающее средство), лечение циклофосфамидом, шистосоматоз (бильгарциоз) урогенитального тракта и некоторые другие факторы.

Протекает заболевание на ранних стадиях, как правило, асимптомно, что затрудняет его диагностику в тот период, когда лечение максимально эффективно. Первой жалобой приблизительно в 90% всех случаев становится появление крови в моче (так наз. гематурия). Приблизительно у четвертой части больных отмечаются признаки раздражения мочевого пузыря: затрудненное, болезненное/дискомфортное, учащенные мочеиспускание, возможны также ложные позывы к мочеиспусканию. По сути, эти симптомы во многом напоминают клинику простатита, цистита или уретрита и обусловлены либо опухолями, располагающимися на выходе из мочевого пузыря, либо наличием новообразований крупных размеров.

Помимо этого, рак мочевого пузыря иногда сопровождается возникновением болей в малом тазу и в районе боковых отделов живота. Сдавление опухолевым инфильтратом устьев мочеточников приводит к нарушению оттока мочи из почек, что служит фоном для присоединения пиелонефрита с хронической почечной недостаточностью. На запущенность процесса указывает отечность ног, анемия, боли в суставах, симптомы, связанные с метастатическим поражением тканей легких, печени и т.д.

Диагностика рака мочевого пузыря в медкомплексе «Ассута» осуществляется при помощи самых информативных и точных методов. Программа обследования этой категории пациентов включает в себя:

• тщательный физикальный осмотр;
• лабораторные тесты, в т.ч. общеклинические анализы и биохимические исследования крови и мочи, определение специфических онкомаркеров, цитологию мочи;
• УЗ-исследование;
• цистоскопию с биопсией и последующим изучением образцов тканей под микроскопом;
• КТ-урографию, радиоизотопное сканирование почек, лимфаденографию, КТ, МРТ и ПЭТ/КТ (в соответствии с требованиями конкретной клинической ситуации).

Лечение раковых опухолей мочевого пузыря в «Ассуте» проводится по индивидуально составляемому для каждого больного плану и основывается на применении методов:

• радиотерапии (внешнее облучение, брахитерапия);
• химиотерапии, включая местное введение противоопухолевых препаратов в мочевой пузырь через катетер и лечение при помощи уникального аппарата «Синерго», работа которого совмещает в себе химиотерапевтическое лечение и гипертермическое воздействие;
• иммунотерапии;
• хирургии с акцентом на миниинвазивный подход.

Объем оперативного вмешательства зависит от стадии рака и целого ряда параметров, определяющих общее состояние здоровья пациента. Это может быть трансуретральная резекция (наиболее щадящий вариант), радикальная или частичная цистэктомия, паллиативные операции, реконструктивные вмешательства (формирование неоциста, восстановление естественного пассажа мочи) и т.д.

Необходимо отметить, что в медкомплексе «Ассута» при раке мочевого пузыря на сегодняшний день используются не только традиционные методы оперирования, но и альтернативные техники: лазерная вапоризация, криодеструкция, высокочастотная абляция, радиохирургия (с-ма «Кибер-нож»). Лечением онкопатологии мочевого пузыря в этом медучреждении занимаются самые лучшие израильские врачи, практикующие в данной области, многие из которых являются профессорами, заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля, экспертами международного класса.

Именно в «Ассуте» лицам, страдающим раком мочевого пузыря, предоставляется весь комплекс специализированных медуслуг на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены, а их лечением занимаются такие авторитетные специалисты, как:

• проф. Джек Баниэль – зав. департаментом урологии в б-це «Бейлинсон» и зам. директора онкоцентра «Давидов» при МЦ им. И. Рабина;
• д-р Зоар Дотан – глава клиники урологической онкологии в медцентре им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
• д-р Анджей Надо – зав. отделом лапароскопической урохирургии в б-це Бейлинсон при медцентре им. И. Рабина;
• д-р Светлана Залманова – зав. отделением радиохирургии и лучевой терапии при институте онкологии медкомплекса «Ассута» и др.