Русский Медицинский Сервер / Клиника Ассута / Ассута - лечение рака желудка

Онкология

АССУТА - Лечение рака желудка

Рак желудка считается одним из самых коварных онкологических заболеваний, долгое время способных протекать вовсе бессимптомно либо без явных признаков, позволяющих заподозрить именно наличие злокачественной онкопатологии. Клиническая картина при раке желудка может быть очень схожа с таковой при язвенной болезни, хроническом гастрите, хроническом панкреатите или даже хроническом холецистите.

К местным симптомам рака желудка относят диспепсию, характеризующуюся отсутствием физиологического чувства удовлетворения после приема пищи, ощущением переполнения и тупых болей в районе верхней части живота, значительным ухудшением аппетита вплоть до полного его отсутствия, тошнотами, иногда рвотами. На этом фоне больные начинают ограничивать объем употребляемой ими пищи, становятся крайне разборчивы в ее выборе и отказываются от некоторых продуктов (чаще всего мяса, рыбы).

Что касается общих симптомов, это может быть немотивированная выраженная общая слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, вялость, апатия, утрата интереса к прежнему роду занятий и увлечениям, депрессия, беспричинное похудание. Возможно повышение температуры тела, развитие анемии, рвота кровью, мелена (черный стул) и симптомы, свидетельствующие о прорастании опухоли в пищевод, о поражении легких и печени.

Обследование пациентов с подозрением на рак желудка в медкомплексе «Ассута» преследует своей целью установить точную локализацию, тип опухоли, а также исключить распространение злокачественного онкопроцесса за пределы желудка. Как правило, в подобных случаях стандартная, рассчитанная на четыре рабочих дня, диагностическая программа включает в себя:

тщательный физикальный осмотр и консультацию высококвалифицированного специалиста;
развернутые лабораторные анализы, в т.ч. тесты на онкомаркеры;
ревизию произведенной ранее биопсии (если она была);
фиброгастроскопию с биопсией и срочной гистопатологией, гистохимией;
ПЭТ/КТ (для выявления метастазов).

Дополнительно, если того требует конкретная клиническая ситуация, больному могут быть назначены еще и другие диагностические процедуры. После получения всей необходимой информации для каждого пациента команда опытных докторов «Ассуты» составляет индивидуализированный план комплексного лечения, ориентированный на использование самых эффективных методик.

Если процесс ограничен желудком и регионарными лимфоузлами, на первый план выходит хирургическое вмешательство, схема которого приблизительно выглядит следующим образом:

предоперационная лапароскопическая навигация с интраабдоминальным УЗИ;
открытая (традиционная) либо лапароскопическая частичная/полная гастрэктомия (резекция желудка);
интраоперационная экспресс-биопсия ткани желудка и лимфоузлов;
окончательная гистопатология и гистохимия удаленного новообразования.

После выписки из стационара пациент остается в стране до 2-х недель для динамического наблюдения за состоянием его здоровья, консультации гастроонколога (разъяснение тактики дальнейших действий, решение вопроса о необходимости проведения курсов химиотерапии) и клинического диетолога.

На более поздних стадиях выполняются более объемные операции (в т.ч. в сочетании с гипертермической интраперитонеальной химиоперфузией – HIPEC) и паллиативные вмешательства. Кроме того, для лечения рака желудка в «Ассуте» назначаются мощные дозы химиотерапевтических средств, радиотерапия (внешнее облучение, брахитерапия), таргетная (целевая) терапия, иммунотерапия, симптоматическая терапия.

Следует отметить, что лечение рака желудка в медкомплексе «Ассута» не только дает очень хорошие результаты, но и более доступно по цене, чем в медучреждениях большинства других высокоразвитых стран. К тому же именно в «Ассуте» пациенты могут сами выбрать лечащего врача (оперирующего хирурга) из числа лучших израильских докторов, многие из которых являются профессорами, заведующими профильными подразделениями крупнейших государственных больниц Израиля, экспертами международного класса. В настоящее время в «Ассуте» лечением злокачественной онкопатологии желудка занимаются:

проф. Мордехай Гутман – зав. отделением общей хирургии и трансплантологии в б-це им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
д-р Рон Гринберг – зав. отделом проктологической хирургии в медцентре им. Сураски (Ихилов);
д-р Евгений Соломонов – зав. подотделом хирургии поджелудочной железы, печени и желчных протоков при отделении трансплантации в б-це «Бейлинсон» при медцентре им. И. Рабина;
д-р Барак Барзакай – ст. врач отделения гепатобилиарной хирургии в б-це им. Х. Шиба, зав. отделом лапароскопической хирургии и центром передовых лапароскопических технологий, в медкомплексе «Ассута» и др.