Русский Медицинский Сервер / Иммунотерапия рака в Израиле / Опдиво (Ниволумаб) для иммунотерапии рака в Израиле

Опдиво (Ниволумаб) для иммунотерапии рака в Израиле

Инновационный препарат Опдиво (Ниволумаб) для иммунотерапии в Израиле

Лечение опухолевых заболеваний выходит на новый уровень благодаря инновационному подходу – иммунотерапии. Иммунотерапевтические средства воздействуют только на пораженные клетки, при этом здоровые под действие препарата не попадают. Это позволяет избежать тяжелых последствий для организма и возникновения сопутствующих медицинских проблем. Благодаря иммунотерапии эффективное лечение новообразования достигается наиболее щадящим путем. Новый медикамент Опдиво (Ниволумаб) с 2014 года успешно применяется для терапии прогрессирующей меланомы и других онкологических патологий.

Принцип действия препарата Опдиво (Ниволумаб)

Действие лекарственного средства Опдиво (Ниволумаб) принципиально отличается от других противоопухолевых препаратов, которые воздействуют не только на патологические элементы, но и на здоровые ткани. В его основе заложены моноклональные антитела, способные находить специфические PD-рецепторы, которые останавливают ответ иммунитета на опухолевые агенты. Проникая в пораженную клетку, моноклональные антитела блокируют работу PD-рецепторов и их взаимодействие с другими рецепторами. Благодаря этому происходит стимуляция естественных защитных механизмов организма и возникает мощный иммунный ответ. Другими словами, угнетенная вследствие онкологического процесса иммунная система, снова активируется и направляет свои силы на борьбу с новообразованием.

Известно, что в здоровом организме ежедневно появляются опухолевые клетки, однако иммунная система их моментально находит и уничтожает. При нарушениях иммунитета, происходит бесконтрольный рост таких клеточных элементов, что приводит к возникновению новообразования. Опдиво (Ниволумаб) активирует работу специфических противоопухолевых кровяных телец Т-киллеров, которые отвечают за ликвидацию патологических клеток. В результате происходит остановка разрастания онкологии, а затем уменьшение размеров опухоли.

Показания для использования Опдиво (Ниволумаб) и схемы введения

В последние два года препарат широко применяется в клиниках Израиля для лечения метастатической меланомы. Он дает хорошие результаты, в случаях, когда рак кожи невозможно лечить хирургическим путем, а предыдущее лечение не дало положительного эффекта.

Кроме того, лекарственное средство дает шанс на выздоровление больным на поздних стадиях немелкоклеточного рака легких. Опдиво (Ниволумаб) проявляет противоопухолевую активность даже при прогрессировании патологического процесса после лечения химиотерапевтическими препаратами на основе платины.

Иммунотерапию медикаментом Опдиво (Ниволумаб) необходимо проводить один раз в две недели. Предварительно пациент должен пройти общее обследование, биохимический и клинический анализ крови. При необходимости, лечащим врачом назначаются дополнительные исследования.

Введение иммунотерапевтического средства производится путем инфузии в условиях стационара. Чтобы избежать негативных инфузионных эффектов, медикамент вводят по каплям в течение одного часа в количестве 3 мг действующего вещества на килограмм веса пациента. При появлении негативных реакций следует прекратить введение препарата, или уменьшить скорость инфузии. Процедура проводится каждые две недели, при этом проводится регулярный мониторинг онкологического заболевания и общего состояния пациента. Лечащий врач может изменить дозировку или частоту применения в случае необходимости.

Через 9 недель после начала иммунотерапии больному необходимо пройти сканирование при помощи МРТ чтобы получить полною информацию о состоянии новообразования и метастазов. Лечение продолжают до тех пор, пока препарат проявляет противоопухолевую активность. При возникновении опасных побочных явлений или при прогрессировании онкологии, препарат отменяют.

В процессе иммунотерапии онкологи советуют пить побольше жидкости, если не наблюдается застойных явлений в организме. Употребление воды стимулирует обменные процессы и помогает выводить из организма токсические вещества, которые накапливаются при распаде опухолевых элементов.

Препарат не назначают детям, ввиду отсутствия данных о безопасности его использования у пациентов не достигших восемнадцатилетнего возраста.

Противопоказания к применению Опдиво (Ниволумаб) и меры предосторожности

Иммунотерапевтический препарат нельзя применять, если у пациента наблюдается язвенное поражение кишечника (колит, илеит), синдром красной волчанки и другие нарушения иммунитета.

Не следует назначать медикамент, если пациенту была проведена трансплантация донорских органов или тканей.

С осторожностью применяют у больных с нарушениями дыхания и заболеваниями легких. При нарушениях работы печени, необходимо провести подробный мониторинг ее функции и только после этого решать вопрос о применении Опдиво.

Ниволумаб обладает выраженным эмбриотоксическим действием, поэтому его нельзя использовать для лечения беременных женщин и женщин в период лактации. Если применение препарата жизненно необходимо, пациентку необходимо предупредить о возможных последствиях. В течение периода лечения и полгода после последней инфузии, женщинам репродуктивного возраста рекомендуется пользоваться надежными средствами негормональной контрацепции.

Поскольку ниволумаб имеет свойство проникать в грудное молоко, в период иммунотерапии необходимо остановить (или прекратить) грудное вскармливание.

При применении других лекарственных препаратов или биологически активных добавок необходимо проинформировать лечащего врача, чтобы установить возможность совмещения их с иммунотерапией.

В процессе приема препарата рекомендуется скорректировать образ жизни, чтобы избежать негативных эффектов и повысить эффективность лечения. Необходимо отказаться от алкоголя, курения и обилия жирной пищи. Следует принимать сбалансированное питание небольшими порциями. Пациентам не рекомендуется пребывать долгое время на солнце, постоянно пользоваться кремом с защитой от ультрафиолета и минимизировать физические нагрузки.

Особые указания для использования Опдиво (Ниволумаб)

Перед началом приема препарат пациент должен проинформировать врача о перенесенных ранее заболеваниях и текущих патологиях, приеме лекарственных и фитотерапевтических средств, пищевых добавок.

Беременность является противопоказанием к использованию иммунотерапии, поэтому вопрос о ее прерывании или сохранении решается с лечащим врачом на основании возможных рисков для пациентки. Кроме того, использование надежных негормональных контрацептивов рекомендуется для мужчин и женщин ведущих половую жизнь, в период лечения и полгода после его окончания.

В случае, если пропущен прием препарата, дозировку и сроки последующих инфузий определяет лечащий врач.

В период активной иммунотерапии необходимо исключить повышенные физические нагрузки, спать не менее 8 часов в сутки. Кроме того, желательно отказаться от управления транспортным средством, а также избегать работы, которая требует повышенной концентрации внимания.

Возможные побочные эффекты

Средство для иммунотерапии Опдиво (Ниволумаб) может провоцировать проявление побочных эффектов различной степени, как в процессе введения препарата, так и через некоторое время после этого. В случае их появления необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Наиболее часто, пациенты, получающие иммунотерапию, жалуются на повышенную утомляемость, возникновение высыпаний на коже, шелушение и зуд, расстройства пищеварения и тошноту, плохой аппетит, лихорадку, болезненные ощущения в суставах.

Тяжелым побочным эффектом использования данного медикамента может стать пневмония. У некоторых пациентов в результате терапии наблюдалось затруднение дыхания, появление болезненных ощущений в области груди, кашель. Рентгенографическим исследованием или магнитно-резонансной томографией выявляли воспалительные очаги в легочной ткани.

Иногда у пациентов развиваются воспалительные процессы в кишечнике, которые проявляются болями в области живота, нарушением пищеварения, появлением крови в стуле. У некоторых больных может развиваться воспаление печени и поджелудочной железы. Кроме того, возможно развитие воспалений ротовой полости различной степени выраженности.

Со стороны выделительной системы наблюдают нарушения функции почек, что проявляется наличием кровяных телец в моче, олигоурией, застойными периферическими отеками.

Железы внутренней секреции также могут быть уязвимы, что наиболее часто проявляется нарушением в работе щитовидной железы и гипофиза. У больных отмечается изменение тембра голоса, головные боли, неконтролируемые изменения массы тела, алопеции, резкие перепады настроения, обмороки, дезориентация в пространстве.

Некоторые пациенты отмечают ухудшение зрительного восприятия, кровоизлияния в глазном яблоке, сухость роговицы, конъюнктивиты.

В редких случаях могут развиваться аутоиммунные патологии, которые проявляются усиливающейся мышечной слабостью, приводящей к параличу.

Следует отметить, что прием препарата может проявляться застойными явлениями, которые выражаются в виде отеков рук и ног, скоплением жидкости в брюшной или плевральной полости. При появлении симптомов отдышки следует сразу же обратится к врачу, чтобы избежать развития отека легких.

Эффективность лекарственного средства Опдиво (Ниволумаб)

Клинические испытания медикамента для иммунотерапии Опдиво (Ниволумаб) показали его высокую эффективность по сравнению с другими противоопухолевыми средствами. В исследование принимало участие более девятисот пациентов с локализированной или метастатической меланомой. Результаты проведенного курса иммунотерапии в опытной группе пациентов показали положительный ответ лечения у 32% больных. В группе больных, получавших лечение химиотерапевтическими средствами, положительная динамика отмечена лишь у 11%. У более 80% людей, получавших в качестве терапии Опдиво (Ниволумаб), отмечено уменьшение объема патологических тканей в два раза. При этом в результате химиотерапии такой эффект достигнут у 60%. Следует отметить, что побочные эффекты от иммунотерапии наблюдались менее, чем у 10% больных опытной группы, в то же время в контрольной зарегистрированы нежелательные явления у 30% пациентов.

Основным плюсом инновационного препарата является отсутствие токсического влияния на нормальные клетки и ткани организма, а поражение патологических элементов происходит за счет естественного иммунного ответа.

Где можно пройти курс иммунотерапии препаратом Опдиво (Ниволумаб)

Опдиво (Ниволумаб) новейший препарат, поэтому немногие врачи имеют опыт работы с ним. В клиниках Израиля работают высококлассные специалисты, которые с успехом применяют лекарственное средство для лечения меланомы с 2014 года. Кроме того, онкологи этой страны могут подобрать подходящий курс терапии при немелкоклеточном раке легкого.

Учитывая достаточно высокую стоимость медикамента, есть вероятность приобрести подделку, поэтому наиболее оптимальный вариант – это приобретение препарата и прохождение лечения непосредственно в Израиле. В клиниках этого государства созданы комфортные условия для пребывания пациента и есть все необходимое оборудования для качественной диагностики и постоянного мониторинга эффективности иммунотерапии. Высокий профессионализм Израильских онкологов широко известен во всем мире, а доступные цены на лечение делают эту страну привлекательной для пациентов со средним уровнем доходов. Новейшие подходы израильской медицины в лечении онкологических заболеваний дают надежду пациентам на поздних стадиях меланомы и рака легкого, для которых классические методы лечения оказались неэффективными.