Русский Медицинский Сервер / Лечение сердца в Израиле / Израиль - лечение пролапса митрального клапана
Хирургия клапанов сердца
ИЗРАИЛЬ - Лечение пролапса митрального клапана
Пролапс митрального клапана (сокр.: ПМК) считается весьма распространенной патологией, которая в подавляющем большинстве случаев протекает достаточно благоприятно и не оказывает никакого негативного влияния ни на жизнь, ни на трудоспособность человека. В принципе, ПМК и не является болезнью, как таковой – по сути, речь идет о генетически обусловленном клинико-анатомическом синдроме, наблюдающемся приблизительно у 2% населения нашей планеты и встречающемся раза в два чаще у представительниц женского пола.
ПМК представляет собой пролабирование, или выбухание одной либо сразу обеих его створок в сторону левого предсердия. Левое атриовентрикулярное отверстие при этом может или быть закрыто полностью, или нет, тогда через него небольшой объем крови перемещается из полости левого желудочка обратно в левое предсердие, т.е. происходит митральная регургитация.
На сегодняшний день ученые выделяют анатомический ПМК (врожденный, или первичный ПМК, сопряженный с нарушением развития элементов соединительной ткани) и ПМК, обусловленный заболеваниями эндокринной и нервной системы. Такая классификация крайне важна в плане определения тактики ведения конкретного больного.
Жалобы у пациентов с ПМК нередко отсутствуют, если же они есть, то чаще всего это дискомфорт либо ноющие, тупые и иногда колющие боли в предсердечной области, одышка, общая слабость, ощущения перебоев в работе сердца, приступы сердцебиений. Эпизоды болей в основном непродолжительны, не связаны с физической нагрузкой и не купируются на фоне приема нитроглицерина, который нередко, напротив, ухудшает самочувствие больного. При выраженной митральной регургитации возможны эпизоды пароксизмальной тахикардии с ЧСС до 150-200 уд./мин.
Относительно часто пролапс двустворчатого клапана сопровождается мигренозноподобными головными болями, вегетативными кризами, обмороками, паническими атаками, перепадами настроения, психо-эмоциональными расстройствами. Лица, имеющие врожденный пролапс митрального клапана, обычно имеют астеническое телосложение и характерные нарушения в костно-мышечной системе в виде сколиоза, плоскостопия, косолапости, слабости связочного аппарата и т.п.
Диагностика ПМК в Израиле предполагает проведение скрупулезного физикального осмотра, электрокардиографического исследования, эхокардиографии (УЗИ сердца), катетеризации сердца, а также ряда дополнительных процедур, если в таковых возникает необходимость. После тщательнейшего обследования квалифицированные израильские доктора, имеющие богатый опыт в данной сфере, составляют для каждого пациента сугубо индивидуализированный план лечения.
При асимптомном течении, как правило, специалисты ограничиваются динамическим наблюдением. В некоторых случаях назначается симптоматическая консервативная терапия. Если же у больного диагностированы серьезные нарушения гемодинамики на фоне пролабирования двустворчатого клапана, выполняется либо реконструкция клапана, либо его эндопротезирование. Следует отметить, что сейчас в кардиоцентрах Израиля для этих целей широко используются ультрасовременные миниинвазивные методики, в том числе и с применением передовой роботизированной техники.
Полный спектр услуг в сфере диагностики и комплексного лечения пролапса митрального клапана на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены пациентам из разных стран мира предоставляют такие ведущие медучреждения страны, как:
- медкомплекс «Ассута» в Тель-Авиве;
- медцентр им. Сураски в Тель-Авиве;
- больница «Каплан» в г. Реховоте;
- кардиоцентр им. Есельзона при МЦ Шаарей Цедек в г. Иерусалиме;
- клиника «Хадасса» в Иерусалиме;
- медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в гг. Беэр-Яков и Ришон-ле-Цион;
- больница им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
- больница «Бейлинсон» при МЦ им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
- клиника Элиша в г. Хайфа;
- медцентр Меир в г. Кфар-Саба и др.