Русский Медицинский Сервер / Лечение сердца в Израиле / Израиль - лечение пороков трикуспидального клапана
Хирургия клапанов сердца
ИЗРАИЛЬ - Лечение пороков трикуспидального клапана
Пороки трикуспидального (трехстворчатого) клапана – это врожденные либо приобретенные патологические состояния, сопряженные с нарушением работы данного клапана, расположенного между правым предсердием и правым желудочком сердца.
В подавляющем большинстве случаев поражение трикуспидального клапана является одной из составляющих того либо иного комплексного заболевания сердца. На практике кардиохирургам чаще всего приходится иметь дело с недостаточностью, стенозом и атрезией (заращением) трехстворчатого клапана, а также с так называемой аномалией Эбштейна, при которой этот клапан деформирован и смещен вниз, т.е. он находится в правом желудочке и пропускает кровь в направлении, которое противоположно нормальному кровотоку.
Основными причинами приобретенной недостаточности трехстворчатого клапана служат: отрыв (разрыв) папиллярных мышц или хорд, ревматизм, инфекционный эндокардит, а также фиброз хорд на фоне карциноидного синдрома у онкобольных. К стенозу правого атриовентрикулярного отверстия тоже может привести ревматизм, карциноидный синдром и, кроме того, миксома (доброкачественная опухоль) правого предсердия.
В Израиле диагностика патологии трикуспидального клапана заключается в проведении целого ряда обследований, в том числе эхокардиографии (трансторакального и трансэзофагеального УЗИ сердца) с допплерографией, электрокардиографии (включая холтеровское мониторирование), рентгенографии грудной клетки, спиральной компьютерной томографии, ядерно-магнитно-резонансной томографии, электрофизиологических тестов, катетеризации сердца и др.
Тактика ведения каждого пациента с верифицированным пороком трехстворчатого клапана израильскими докторами разрабатывается сугубо индивидуально. Когда заболевание протекает асимптомно, нередко удается ограничиться динамическим наблюдением. В ряде ситуаций назначается симптоматическая медикаментозная терапия, например, для уменьшения нагрузки на сердце, нормализации сердечного ритма, для борьбы с инфекционным процессом либо для его профилактики.
Что касается хирургического лечения, в настоящее время специалистами, работающими в кардиоцентрах Израиля накоплен богатый опыт выполнения оперативных вмешательств при пороках трикуспидального клапана. Они успешно проводят, как традиционные операции, так и щадящие, миниинвазивные процедуры с использованием передовых медицинских технологий.
Необходимо отметить, что обычно израильские кардиохирурги отдают предпочтение не замене, а реконструкции пораженного трехстворчатого клапана, в ходе которой разделяют сросшиеся створки клапана либо сшивают их разрывы и тем самым воссоздают естественную форму клапана.
На сегодняшний день широчайший спектр услуг в сфере диагностики и лечения патологии клапанного аппарата сердца и, в частности пороков трикуспидального клапана, своим пациентам на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены предоставляют такие ведущие медучреждения Израиля, как:
- медцентр им. Сураски в Тель-Авиве;
- медкомплекс «Ассута» в Тель-Авиве;
- кардиоцентр им. Есельзона при МЦ Шаарей Цедек в г. Иерусалиме;
- больница «Каплан» в г. Реховоте;
- медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в гг. Беэр-Яков и Ришон-ле-Цион;
- клиника «Хадасса» в Иерусалиме;
- больница им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
- медцентр Меир в г. Кфар-Саба;
- больница «Бейлинсон» при МЦ им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
- клиника Элиша в г. Хайфа;
- детский МЦ Шнайдер при медицинском комплексе им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
- детская больница «Сафра» при МЦ им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер) и др.