Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Синдром запястного канала - Лечение в Японии

Синдром запястного канала - Лечение в Японии

Непосредственная причина синдрома запястного канала сдавливание срединного нерва в области запястья, где нерв проходит через туннель (запястный канал), формирующийся косточками запястья и поперечной связкой запястья. Различные ситуации могут привести к воспалению и отечности внутри сустава, сухожилий, и мышц внутри запястного канала. Чаще всего это работа, при которой требуются частые повторные движения. Работа за компьютером, машинистки, пианисты и упаковщики мяса особенно предрасположены.

Диагностика основана на анализе движения, что провоцирует возникновение симптомов, если имеется сдавливание срединного нерва в области запястного канала. О наличии синдрома запястного канала свидетельствуют положительные тесты Тинеля (легкое постукивание над местом прохождения срединного нерва в области запястья, сопровождающееся ощущением покалывания в пальцах и на ладони) и Фалена (при максимальном сгибании в области запястья примерно в течение 3 мин возникает легкая болезненность и покалывание на ладонной поверхности большого, указательного, среднего и частично - безымянного пальцев).

В начальной стадии симптомы возникают и носят неопределенный болезненный характер в течение нескольких месяцев. При их первом появлении они не вызывают подозрений, и медицинская помощь требуется только тогда, когда они становятся более выраженными. Симптомы становятся постоянными и характеризуются тяжелыми болями. При отсутствии лечения происходит постепенное ослабление и истощение мышц большого пальца.

Существует ряд показателей, по которым можно понять, что, возможно, вы заболели синдромом запястного канала:

Гипостезия поверхности ладони;
Боль;
Покалывание;
Онемение в области иннервации срединного нерва;
Болезненность сгибания первого и второго пальцев, кисти.

Диагностика синдрома запястного канала

Чтобы объективно диагностировать данное заболевание, используется так называемый тест Тинеля. Данный тест представляет собой перкуссию над местом, где проходит срединный нерв в области запястья. Если тест положительный, осуществляется парестезия на ладони и в пальцах. Кроме того, для выявления данного заболевания проводится тест Фалена – при максимальном сгибании продолжительностью около трех минут возникают болезненные ощущения и парастезия на ладонной поверхности первого-третьего пальцев.

Лечение синдрома запястного канала

Чтобы приступить к лечению синдрома запястного канала, сперва следует выяснить, какими причинами оно вызвано. Если заболевание возникло в результате профессиональных перегрузок, следует их существенным образом сократить. Если синдром запястного канала возник на фоне артрита, диабета или эндокринных заболеваний, в первую очередь необходимо заняться лечением первоначальной болезни.

Если синдром запястного канала не находится в тяжелой форме, то положительный результат могут дать следующие медицинские процедуры:

компрессы с димексидом в зоне запястья;
грязелечение;
лазеротерапия;
электрофорез раствора никотиновой кислоты;
фонофорез гидрокортизона в зоне запястья со стороны ладони.

Справляются с болезнью и нестероидные противовоспалительные препараты, к числу которых принадлежит нимулид, ибупрофен, мовалис, диклофенак и другие. Некоторым пациентам прекрасно помогают мочегонные препараты. Они уменьшают отек, возникающий в тканях запястного канала. Еще одним эффективным методом решения данной проблемы является применение охлаждающих примочек. Так, на запястье кладутся мокрые и холодные полотенца или кубики льда. Продолжительность данной процедуры в среднем составляет три минуты. Необходимо проводить данное мероприятие один или два раза каждый день.

Оперативное лечение синдрома запястного канала

Данная операция является достаточно простой. Она выполняется под местным обезболиванием. Длительная госпитализация не требуется. Часто такая операция проводится амбулаторно – пациент может отправиться домой непосредственно в день операции.

В процессе оперативного вмешательства врач производит иссечение поперечной повязки и делает запястный канал шире. Тем самым освобождается пространство для срединного нерва. Через 3—4 недели после проведения операции функция больной руки прихожит в здоровое состояние на 60—70%. Спустя несколько месяцев происходит окончательное восстановление.