Русский Медицинский Сервер / Лечение в Японии / Рак предстательной железы - Лечение в Японии

Рак предстательной железы - Лечение в Японии

В начальных стадиях рак предстательной железы клинически не проявляется, его обычно выявляют при углублённом обследовании пациентов с повышенными показателями простато-специфического антигена (ПСА).

Развитие симптоматики связано с увеличением размеров органа и появлением регионарных и отдаленных метастазов. Увеличение объема предстательной железы приводит к развитию симптомов инфравезикальной обструкции (затрудненное мочеиспускание вялая струя, появление остаточной мочи), ирритативных симптомов (учащенное мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию), нарушению уродинамики верхних мочевых путей (нарушение оттока мочи из почек), что, в свою очередь, приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Местно-распространенный рак предстательной железы может сдавливать и прорастать в прямую кишку. В подобных случаях жалуются на запоры, ложные позывы на дефекацию, кровотечения, выделения слизи из прямой кишки. В России до 70%больных раком предстательной железы обращаются к врачу при 3-4 cтадии заболевания, то есть при наличии метастазов. Заставляют больного обратиться к врачу боли, появляются при метастазах в кости. Некоторые больные жалуются на лимфостаз и отеки нижних конечностей, вызываемые опухолевой трансформацией лимфатических узлов.

По мере прогрессирования опухолевого процесса состояние больного ухудшается, развивается кахексия, анемия, кровотечения из мочевого пузыря.

Реже всего рак простаты встречается у мужчин моложе 40 лет. Наиболее часто – у мужчин в возрасте 55 лет и старше. Две трети больных раком простаты – это мужчины старше 65 лет. Кроме гормональных изменений к факторам риска возникновения рака простаты относятся наследственная предрасположенность, ожирение, а также заболевания передающиеся половым путем. Часто злокачественная опухоль простаты проходит стадию предрака, когда возможно выявить предопухолевые состояния и таким образом предотвратить развитие болезни.

Основным способом диагностики является биопсия. При биопсии у пациента от 8 до 18 образцов биологических тканей для гистологического анализа. Данный способ диагностики может выявить рак на самых ранних стадиях. Кроме биопсии, в клиниках можно провести диагностику рака с помощью компьютерной и магниторезонансной томографии, сцинтографии костей, а также сочетанием позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии. В зависимости от стадии, на которой диагностирован рак, применяют различные методы лечения.

При локальных формах развития болезни возможно лечение хирургическим способом. В этом случае путем лапароскопии удаляют предстательную железу целиком. Поскольку по своим размерам предстательная железа сопоставима с грецким орехом, то при таких операциях применяют медицинских роботов. Робот-хирург обеспечивает большую маневренность и точность операции, чем при обычной процедуре.

Кроме радикальной простатэктомии возможны и другие методы лечения. Например, с помощью лучевой терапии. На начальных стадиях рака возможно как локальное облучение, с помощью компьютеризованной системы IMRT, так и с помощью брахитерапии. В первом случае вращающаяся вокруг пациента установка формирует высокоточное излучение на поврежденные ткани. Брахитерапия – внутреннее облучение с помощью радиоактивных гранул величиной с рисовое зернышко. Оба способа обладают узкой локализацией, уменьшая негативное влияние на здоровые ткани.

Радиотерапия, для предотвращения рецидивов заболевания, часто совмещается с гормонотерапией. Гормональная терапия направлена на снижение уровня тестостерона. Гормонотерапия применяется также при обнаружении метастазов, позволяя снизить скорость развития болезни.

При появлении метастазов в различных органах применяется химиотерапия. В химиотерапии применяются различные противораковые препараты, которые через кровь поступают во все органы тела. Такая процедура затрагивает весь организм целиком, а не только предстательную железу, и соответственно не подходит для лечения раковых новообразований на ранних стадиях.

применяются самые передовые и хорошо зарекомендовавшие методы лечения рака простаты. Применение высокоточных компьютеризованных систем позволяет не только проводить лечение с минимальными последствиями для здоровых органов, но и уменьшить реабилитационный период до 3-5 недель.