Русский Медицинский Сервер / Хирургия суставов в Чехии / Артроскопия в Чехии

Артроскопия в Чехии

Общие понятия, преимущества, противопоказания артроскопии

Ортопедическое направление в Чехии развивается высокими темпами. Постоянно совершенствуются методы восстановления и диагностики суставов, которые позволяют сохранять подвижность и минимально травмируют пациента. Артроскопия является часто применяемым способом и осуществляется при помощи новейших технологий.

Процедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство в сустав через мини-разрезы (4-6 мм) посредством специального аппарата – астроскопа. Прибор состоит из тонкой трубки (футляр артроскопа), снабженной оптоволоконной камерой, а также осветителем (холодный свет). К артроскопу прилагается особый инструментарий. Прокол осуществляется троакаром, ткани раздвигаются специальным зондом. Рабочие поверхности инструментов не более 6 мм.

В клиниках Чехии используются приборы высокой точности с возможностью многократного увеличения. Транслируемое на монитор изображение предоставляет исчерпывающую информацию о суставной полости.

Перед процедурой пациент сдает анализы: кровь на гепатиты, ВИЧ, сифилис, биохимические и общеклинические показатели, делается ЭКГ.

Операция обычно проходит под общим наркозом. Для улучшения обзорности в полость сустава вводится ирригационная жидкость. По завершении остается отек, который в скором времени спадает. Возможно образование гематомы в месте повреждения капилляра, но в чешских клиниках такое случается нечасто.

После процедуры вводятся антибиотики, накладываются стерильные пластыри, эластичная повязка или одевается компрессионный трикотаж.

Преимущества артроскопии:

отсутствие операционной раны;
не нужно разрезать суставную капсулу;
максимальное сокращение сроков реабилитации;
практически исключается риск инфицирования.

К противопоказаниям относится анкилоз, гнойничковые поражения, инфекционные процессы в районе сочленения. Проводится с осторожностью при открытой ране или кровоизлиянии.

Чешские врачи используют артроскоп как для диагностики (если рентген, МРТ и КТ не дали точной картины) и оценки состояния сочленения после оперативного вмешательства, так и для лечения некоторых суставных заболеваний.

Плечевой сустав

Плечо подвергается меньшей нагрузке, чем суставы нижних конечностей, но данное сочленение имеет сложное строение, окружено большим количеством связок, капсула просторная, но прочная только в верхней части. Большой диапазон движения повышает риск растяжений и вывихов.

При помощи артроскопии в Чехии лечат следующие патологии плечевого сустава:

вывихи и подвывихи;
воспаление или нарушение целостности синовиальной капсулы;
повреждение сухожилий, связок, вращательной манжеты;
артроз;
хондроматоз;
субакроменальный бурсит;
ограничение подвижности.

Нахождение в стационаре после проведенных вмешательств обычно составляет от 1 до 4 дней. С первого дня показано ЛФК. Полное восстановление (допуск к физическим нагрузкам) происходит через 4-6 месяцев.

Локоть

Локтевое сочленение чаще страдает от различного рода травм, чем от артроза. В группе риска находятся люди, занимающиеся видами спорта, где требуется замах. Некоторые профессии, при которых рука находится поднятой на весу, способствуют износу соединения. Начинается хроническое воспаление связок, капсулы, возникают микронадрывы, повреждения хряща.

Показаниями для проведения артроскопического вмешательства являются:

боковой эпикондилит;
наличие в полости свободных фрагментов;
наличие мешающей движению рубцовой ткани;
ревматоидный артрит;
остеоартрит;
рассекающий остеохондрит.

В результате вмешательства восстанавливается подвижность, уменьшаются болевые симптомы. В большинстве случаев при своевременном вмешательстве удается вернуть суставу здоровье.

Колено

Коленный сустав испытывает большую нагрузку, поэтому первым страдает от чрезмерной физической активности, от лишнего веса, быстрее изнашивается, чаще воспаляется. В чешских клиниках при помощи артроскопии лечат следующие заболевания:

повреждения менисков и связок;
санация полости сочленения: ликвидация гноя, воспалительной жидкости, крови, введение антибиотиков;
вывих надколенника;
удаление свободных тел, очистка поверхностей от остеофитов, сгустков крови;
шлифовка хрящевого покрытия для улучшения взаимодействия компонентов сустава;
ревматоидный артрит.

Обычно врачи укладываются в один час, но при сложных случаях бывает и дольше.

Бедро

Тазобедренное сочленение оперируется под общим наркозом. Пациент во время операции лежит на здоровом бедре. Налаживается специальная вытяжная система, конечность фиксируется. На кожу наносятся ориентиры и начинается процедура.

Артроскопия тазобедренного соединения в клиниках Чехии проводится по следующим показаниям:

наличие свободных тел в полости;
поврежден хрящевой слой, покрывающий контактирующие поверхности;
аваскулярный некроз головки;
надрыв круглой связки;
синовит хронического характера;
септический артрит;
остеоартрит.

При ожирении проводить артроскопию тазобедренного сочленения тяжело, поэтому врач может назначить другой вид оперативного вмешательства.

При помощи артроскопа проводится лечение некоторых видов заболеваний голеностопного сустава: артроз и артрофиброз, вывих, задний и передний импинджемент, повреждение связочного аппарата, синовит, нестабильность, спортивные травмы, хондромные тела.

Покидая стационар, пациент чешской клиники может быть уверен в отсутствии осложнений, поскольку врачи тщательно отслеживают состояние сустава и дожидаются, когда опасность воспалений минует. Больного снабжают подробными инструкциями по проведению восстановительного периода, назначают необходимые лекарственные препараты.