Русский Медицинский Сервер / Лечение в Южной Корее / Разрыв ПКС - лечение в клинике Sun

Разрыв крестообразной связки колена - лечение в клинике Sun

Лечение при разрыве ПКС хирургическим путем

Разрыв крестообразной связки – довольно частое явление среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Чаще всего эта патология возникает, как следствие резкого сгибания, скручивания, или латерального разворота коленного сустава в процессе выполнения какого-либо сложного движения.

В клинике Сон операции по реконструкции сустава выполняются методом артроскопии, при которой не происходит вскрытия суставной полости, что уменьшает объём интраоперационного повреждения тканей и способствует лучшей заживляемости. Операции на опорно-двигательном аппарате выполняются в Центре лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата клиники Сон. Здесь производят самые сложные операции не только на суставах, но и на позвоночном столбе.

Роль крестообразной связки в функционировании коленного сустава

Передняя крестообразная связка соединяет внутреннюю часть бедра и верхнюю наружную поверхность большеберцовой кости. Наряду с задней крестообразной связкой она фиксирует суставные поверхности внутри суставной сумки, препятствуя, таким образом, боковым и сагиттальным смещениям, а, значит, отрыву мениска и разрыву боковых связок.

Следует отметить, что повреждение задней крестообразной связки возникает значительно реже, чем передней и изолированный вариант такого разрыва составляет не более 3-7% от всей травматической патологии коленного сустава. Чаще всего разрыв задней крестообразной связки происходит при резком воздействии на верхнюю треть большеберцовой кости. Бывает очень трудно провести дифференциальный диагноз между повреждением передней и задней крестообразными связками и по этой причине разрыв задней крестообразной связки часто не устанавливается, что приводит к повторным травмам сустава и развитию деформирующего артроза.

Степени повреждения передней крестообразной связки

Передняя крестообразная связка может травмироваться лишь частично, что определяет тактику оперативного вмешательства на коленном суставе.

Различают три степени разрыва крестообразной связки:

I степень - микроразрывы связки
II степень – частичный разрыв передней крестообразной связки
III степень – полный разрыв

В зависимости от степени клиническая картина может варьироваться:

I степень – появляется сильная боль в суставе, возникает отек, размах движений несколько снижается, однако, сустав не проявляет признаки нестабильности.
II степень – малейшее движение и напряжение в коленном суставе провоцирует повторные дополнительные микроразрывы в связке, в остальном – симптомы схожи с таковыми при поражении I степени.
III степень – боль возникает настолько сильная, что невозможно ходить, сустав резко отечен, нестабилен, опорная функция нарушена, может быть гиперемия, объем подвижности сильно ограничен.

Диагностика разрывов крестообразной связки в клинике Сон

Центр лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата клиники Сон оснащен всем необходимым оборудованием для правильной постановки диагноза. Руководство клиники Сон тщательно следит за тем, чтобы в ее арсенале всегда присутствовали самые современные средства инструментальной диагностики.

Для установки диагноза разрыва крестообразной связки используют:

Метод артроскопии
Рентгеновский метод
Магнитно-резонансная терапия

Разумеется, все эти методы предваряются сбором анамнеза, жалоб пациента, внешним осмотром, который качественно проводится врачами клиники Сон. Наиболее знаковым при внешнем осмотре будет симптом «выдвижного ящика». Врач исследует колено в согнутом состоянии: если голень свободно смещается кпереди, то речь идет о разрыве передней крестообразной связки, а если кзади – то задней.

Рентген позволяет хорошо визуализировать разрыв передней крестообразной связки, что не всегда работает в отношении задней. МРТ выгодно отличается от рентгена тем, что четко дифференцирует не только плотную костную ткань, но и мягкие ткани и вероятность определения разрыва задней крестообразной связки возрастает значительно. Окончательную точку в диагнозе ставит артроскопия, инвазивная процедура, позволяющая посредством зонда определять состояние связок внутри сустава. Всеми этими диагностическими методиками блестяще владеют специалисты клиники Сон.

Как решается проблема разрыва крестообразной связки в клинике Сон?

В случае частичного и/или острого разрыва задней крестообразной связки можно провести фиксацию культи к большеберцовой кости. Однако если имеет место декомпенсированная нарушенная мобильность сустава или разрыв несвежий, то используют аутотрансплантант или аллотрансплантант для пластической восстановительной операции внутри коленного сустава. В качестве аутотрансплантанта берут пучок из связки надколенника. Иногда используют лавсановые нити.

Операции на коленном суставе в клинике Сон проводят методом артроскопии, что сильно уменьшает вероятность послеоперационных осложнений. Операцию при разрыве передней крестообразной связки чаще всего осуществляют с использованием аутотрансплантанта из надколенной связки. Для этого высверливаются кагалы в толще бедренной и большеберцовой кости, куда устанавливают концы пучка трансплантанта, которые фиксируют специальными заглушками или винтами. Период восстановления длится до полугода. Однако, если человек занимается спортом, то около года придется повременить со значительными спортивными нагрузками.

Восстановительный период после операции на коленном суставе

Первый месяц после операции пациент ходит на костылях. Затем постепенно добавляют комплекс ЛФК с привлечением тренажеров. Показан массаж области сустава и присуставной зоны, так как он производит лимфодренаж и снимает отечность, а значит улучшает функции коленного сустава. На определенном этапе добавляют физиотерапию, которая устраняет воспалительные, отечные, спаечные процессы. Постепенно под наблюдением опытных специалистов пациент в клинике Сон начинает заново ходить без боли и ограничений в движении.

Преимущества лечения ПКС в клинике Сон

Изначально, первый филиал клиники Сон начал развиваться на базе ортопедического центра и заболевания суставов и позвоночника является той областью, которая хорошо изучена и апробирована в этом лечебном учреждении. Здесь работают врачи с блестящим образованием и большим опытом работы в условиях полного лабораторно-инструментального оснащения всей своей деятельности. Принципиальной политикой руководства клиники Сон является оперативное освоение самых новых технологий в диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и поэтому результаты профессиональной деятельности медицинских специалистов демонстрируют высокую эффективность и минимальный риск осложнений.