Русский Медицинский Сервер / Клиника МЕМОРИАЛ в Турции / Операция рукавной гастрэктомии в Мемориал

Операция рукавной гастрэктомии в Мемориал

Рукавная гастрэктомия представляет собой один из методов бариатрической хирургии, который базируется на рестриктивном принципе. Целью операции является ограничение поступления пищи в организм за счёт сужения верхнего отдела ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Эту операцию также называют рукавной резекцией желудка – такое наименование точно отражает суть операции, заключающуюся в формировании узкого и длинного желудочного рукава с целью затруднения прохождения твёрдой пищи на протяжении участка от пищевода до конечного (антрального) отдела желудка.

Согласно хирургической тактике, которая существовала в течение длительного времени, пациентов с тяжелыми стадиями развития ожирения (180кг и более) подвергали наиболее эффективному операционному вмешательству вне зависимости от вероятности развития нарушений обмена веществ. При проведении билиопанкреатического шунтирования хирурги сталкивались с делающими выполнение операции практически невозможным техническими трудностями, имеющими место при перемещении большого сальника и кишки – эти проблемы были обусловлены чрезмерным количеством т. н. висцеральной жировой ткани.

Главное преимущество операции в том, что рукавная гастрэктомия не приводит к инвалидности. На сегодняшний день - это операция выбора для пациентов с избытком веса при индексе массы тела от 35 до 45. Операция не имеет ничего общего с резекцией желудка, которая выполняется при онкологических заболеваниях или язвенной болезни желудка.

Ввиду этого, во избежание неоправданно длительного времени проведения вмешательства и развития осложнений, которые связаны с наркозом и длительной искусственной вентиляции легких, операция по проведению билиопанкреатического шунтирования зачастую останавливалась после проведения первого её этапа – удаления части желудка.

Рукавная гастрэктомия имеет наименьшее число противопоказаний и может быть предложена пациентам вне зависимости от возраста и сопутствующих болезней, в том числе подросткам и лицам пожилого возраста. Снижение веса начинается сразу после хирургического уменьшения объема ьжелудка и уже в течение первого года достигает 75% от общей массы тела. Операция длится приблизительно 1,5 часа, после чего пациент должен находится в клинике еще 5-7 дней под контролем хирургов и диетологов.

В клинике MEMORIAL операция рукавной гастрэктомии проводится лапароскопическим методом. В результате операции удаляется боковая часть желудка, а его важные физиологические «клапаны», кардиальный сфинктер и привратник, сохраняются. Из объемного мешка желудок превращается в узкую трубку, по ширине схожую с пищеводом, из которого пища довольно быстро уходит в кишечный тракт. Объем желудка снижается до 100-150 мл.

После операции желудок остается физиологически вполне функциональным. Ощущение сытости приходит естественным путем, даже при очень малом количестве съеденной пищи. Значительное и быстрое снижение веса достигается без необходимости в строгих диетах и долгосрочном медицинском наблюдении.

В результате операции рукавной гастрэктомии удаляется большая часть желудка, которая секретирует гормон аппетита (грелин), и человек перестает испытывать чувство голода. Выраженное снижение секреторной активности гормона, вызывающего чувство голода, - естественный механизм, лежащий в основе этого метода похудения, и одно из главных его преимуществ.

Операция рукавной гастрэктомии имеет явные преимущества

Эффект операции рукавной гастрэктомии в среднем на 58% выше, чем при бандажировании желудка и не имеет серьезных осложнений
Процесс снижения веса при этом хирургическом методе не требует от пациента соблюдения и поддержания строгой дисциплины питания
В послеоперационном периоде отсутствует необходимость постоянного контроля за состоянием здоровья пациента и показателями обмена веществ
Важное преимущество - отсутствие инородного тела в организме
Возможность сравнительно легко дополнить рукавную гастрэктомию желудочным или билиопанкреатическим шунтированием, в случае, если результат первой операции окажется недостаточным. Для этого операция рукавной гастрэктомии дополняется вторым, «кишечным этапом».