Врожденные пороки развития кисти и их коррекция в Германии

Наиболее распространенные пороки и способы их лечения в клинике доктора Ноа, Кассель

Причиной появления аномалий является нарушение нормального формирования кистей на этапе внутриутробного развития. На сегодняшний день установить точную причину развития аномалии не представляется возможным. Если своевременно не принять меры, ребенок может потерять возможность полноценно использовать аномальную конечность в быту, в том числе и для самообслуживания. Чтобы это предотвратить, осуществляется хирургическое лечение. Также важная роль отводится протезированию.

Среди причин, которые могут спровоцировать развитие пороков, наиболее распространенными являются тератогенные факторы. К ним относится употребление алкоголя на 3-7 неделях беременности, а также перенесенные инфекционные заболевания и прием некоторых лекарственных средств на этом же сроке. Кроме этого фактором риска является воздействие ионизирующего облучения.

В немецкой клинике доктора Ноа проводится хирургическое лечение различных аномалий развития кисти. Благодаря наличию современного оборудования, а также применению инновационных методов хирургам удается добиться наилучших результатов. О том, какими бывают пороки развития, а также способах их лечениях читайте далее в статье.

Разновидности аномалий

Олигодактилия – наиболее редкое врожденное заболевание, при котором у ребенка диагностируется уменьшенное количество пальцев. Вместо привычных пяти развито только два или три, остальные пальцы отсутствуют. Зачастую данный порок сочетается с другими аномалиями развития. В большинстве случаев болезнь наследственная и поражает одновременно обе конечности, при этом она может развиваться не только на руках, но и на ногах. В некоторых случаях встречается расщепление кисти, а также недоразвитость пальцев и их сращенность.

К факторам, способствующим развитию данного заболевания относятся:

• врожденные аномалии кистей у родителей;
• «перезревание» половых клеток;
• воздействие вредных химических веществ;
• табакокурение;
• возраст отца или матери, превышающий 35 лет;
• употребление алкоголя;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• эндокринные заболевания родителей;
• воздействие ультрафиолета, радиации и т.д.

У больного полидактилией присутствуют дополнительные пальцы, которые в большинстве случаев располагаются с локтевой стороны. Выделяют три вида заболевания:

• самостоятельные пальцы, которые не отличаются внешним видом и функциональностью от основных;
• дополнительные пальцы, образовавшиеся вследствие раздвоения основных;
• рудименты, которые состоят только из кожи и не имеют костей.

Встречаются как полноценно развитые пальцы, так и недоразвитые. Зачастую у добавочных пальцев присутствует уменьшенное количество фаланг, а также они имеют меньший размер, чем полноценные.

Причиной возникновения синдактилии является ненаступившее на 7-8 неделе беременности разъединение пальцев. Пальцы больного могут иметь только две фаланги. Существует три основных формы заболевания – костная, кожная и перепончатая. Наиболее часто срастаются третий и четвертый пальцы, также в некоторых случаях может иметь место сращение второго и четвертого или второго и пятого пальцев. При поражении данной болезнью имеет место недоразвитость пальцев, они имеют меньшую толщину и длину, чем нормальные. О том, что у больного присутствует костная форма, можно судить по деформации пальцев, которая может быть выражена в большей или меньшей степени. 

Кроме этого данная болезнь может развиваться одновременно с амниотическими перетяжками пальцев. Самостоятельно данный порок встречается крайне редко. Помимо синдактилии, данный недуг сопровождает и брахидактилию. Перетяжки представляют собой поперечные борозды, которые могут иметь разную глубину. Встречается глубокая и поверхностная форма перетяжек. В первом случае они могут сдавливать сосуды кисти, вследствие чего конечность отекает, а также может возникнуть угроза самоампутации. Лечение осуществляется оперативным путем, выполняется кожная пластика встречными треугольными лоскутами по Лимбергу.

Методы лечения

На сегодняшний день единственным методом лечения врожденных пороков развития кисти является хирургическое вмешательство. В клинике доктора Ноа применяются малоинвазивные методы проведения операции. Благодаря большому опыту высококвалифицированных врачей, а также использованию современного оборудования снижается риск осложнений.

Если у пациента диагностирована синдактилия, с помощью хирургического вмешательства осуществляется разъединение пальцев. Зачастую его выполняют с пятилетнего возраста. Но если кисти уже деформировались, ее можно провести и ранее. После хирургического вмешательства выполняется пластика межпальцевого дефекта. Может использоваться свободная кожная пластика или же местные ткани. Большое распространение приобрел аппаратно-хирургический метод лечения. По завершению операции в каждую фалангу вставляется спица, которую закрепляют в дистракционном аппарате при помощи резьбовых стержней. За счет использования аппарата пациент получает возможность удерживать пальцы в требующемся положении.

Полидактилия также лечится посредством операции. Предварительно проводится обследование, позволяющее определить основной палец и тот, который препятствует нормальному функционированию. В том случае, если дополнительные пальцы не являются краевыми, их удаляют вместе с пястной костью. Благодаря такому подходу хирургам удается полностью восстановить функции. Также такой подход позволяет устранить и косметический эффект. Важно во время операции удалить эпифиз основной фаланги полностью. Если этого не сделать, он будет расти и деформировать кисть. А это в свою очередь приводит к образованию костного выступа, который можно удалить только при помощи повторной операции.

Важную роль в выздоровлении играет реабилитационный период. В обязательном порядке он включает в себя физиотерапевтические процедуры, которые необходимо проводить как можно раньше и дольше. Для того, чтобы избежать образования рубцовых стержней и контрактур, а также предотвратить рецидив болезни пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой. План реабилитации составляется специалистами клиники.

Что предлагает клиника

В клинике доктора Ноа проводится диагностика и лечение всех видов врожденных пороков развития кисти. Осуществляются сложнейшие операции с применением передовых технологий. Данное медицинское учреждение является лучшим в Германии, где каждому пациенту гарантируется индивидуальный подход. Палаты оснащены всем необходимым для комфортного пребывания. Операции проводятся хирургами с большим опытом, что позволяет свести риск осложнений или неуспех лечения на нет. Пластику выполняют квалифицированные специалисты, в том числе и основатель клиники – доктор Ноа. Если вы столкнулись с данной проблемой, запишитесь на консультацию к ведущим специалистам. Им вы можете доверить свое собственное здоровье или ваших близких.