Болезнь Келлера - остеохондропатия и ее лечение в клинике проф. Ноа

Почему развивается заболевание, его симптоматическая картина и лечение в Германии, г. Кассель

Болезнь Келлера является недугом, поражающим кости стопы детей и подростков. Во время заболевания костная ткань постепенно разрушается и в последующем восстанавливается – такое течение болезни носит название остеохондропатия.

Некроз костных тканей спровоцирован нарушением кровообращения в них. Без требующегося количества кислорода, а также питательных веществ, ткани перестают полноценно функционировать. Отмирание при этом не сопровождается инфекционными процессами.

На сегодняшний день примерно 3% из всех возможных заболеваний костных тканей составляет именно остеохондропатия. Болезнь развивается вследствие ряда причин и без должного лечения способна повлечь за собой появление плоскостопия, деформаций костей и мышц, контрактуры сустава и других осложнений. В этой статье вы сможете ознакомиться с факторами, вследствие которых развивается болезнь, а также узнать о методах лечения.

Причины развития заболевания

Факторов, способствующих развитию остеохондропатии, несколько. К наиболее распространенным из них относится:

• носка обуви, которая сдавливает стопу, а также не соответствует размеру ноги;
• дефекты стопы врожденного и приобретенного характера;
• травмирование стопы в анамнезе;
• нарушения в работе эндокринной системы, а также гормональные сбои;
• артроз и артрит;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение обменных процессов.

Симптоматическая картина

Определение стадии осуществляется врачом на основании присутствующей симптоматической картины. Схема лечения подбирается после проведения тщательной диагностики, решающую роль при выборе лечебных мероприятий играет стадия болезни.

С остеохондропатией ладьевидной кости обычно сталкиваются дошкольники. Недуг поражает кости детей (обычно мужского пола) в возрастном диапазоне 3-7 лет. С тыльной стороны стопы образовывается припухлость, ребенок не может полноценно опираться на ее внутренний край. Чувствуется существенная боль, и ребенок ходит, прихрамывая. Опора идет на неповрежденную часть мягких и твердых тканей. Зачастую, недуг развивается только на одной конечности. Течение недуга в основном продолжается около года, после этого боль постепенно сходит на нет.

Болезнь Келлера II, которая поражает головки 2-ой и 3-ей плюсневых костей, зачастую диагностируется  у детей возрастом 10-19 лет (обычно, у подростков женского пола). Довольно часто недуг поражает обе конечности одновременно. Начало болезни зачастую остается без внимания. Первоначально пациент испытывает боль только при нагрузках на стопу, позже болевой синдром сохраняется даже без таковых, подвижность сустава крайне ограничена. Спустя время появляется хромота, ребенок не может ходить босиком или на плоской подошве. Длина пальца, располагающегося рядом с пораженной болезнью головкой, снижается. На месте развития патологии образуется отек. Заболевание дает о себе знать около 2-х лет, после этого болезненный синдром постепенно угасает. Но может случиться рецидив, если сустав видоизменился. Поэтому консультация специалиста при обнаружении обоих видов болезни обязательна.

Выделяют четыре стадии прогрессирования заболевания:

• Некроз – на данном этапе диагностируется отмирание костных балок, которые являются основными структурными элементами костной ткани.
• Компрессионный перелом – образуются новые элементы костной ткани. Из-за того, что они не полностью сформировались, они имеют низкую прочность. И при приложении нагрузки на ступню, они ломаются. Также в некоторых случаях встречается их вклинивание друг в друга.
• Фрагментация – костные балки рассасываются под воздействием разрушающих костную ткань элементов.
• Завершающая стадия – кость полностью восстанавливается, ее форма и структура становится прежней.

В ходе диагностики врачом составляется анамнез, проводится визуальный осмотр, а также осуществляется рентген-обследование. В зависимости от того, где локализуется процесс разрушения или восстановления кости, определяется тип заболевания.

Что включает в себя лечение

Обычно достичь желаемого результата позволяет консервативное лечение. Пораженная конечность разгружается, с целью обездвиживания используются иммобилизирующие приспособления. Если имеет место перелом, на конечность накладывается гипс, который необходимо носить, не снимая, на протяжении месяца в среднем. После того, как гипс снимается, потребуется носить специальные ортопедические стельки, в некоторых случаях назначается использование костылей для передвижения. Также важным моментом является правильный подбор обуви – она должна быть ортопедической и не сдавливать своды стопы. Свою эффективность доказали специальная лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры и массаж. Во время реабилитационного периода нужно в обязательном порядке исключить прыжки и бег – они могут спровоцировать образование трещин в кости.

Для скорейшего восстановления кости пациенту потребуется принимать лекарственные средства, которые улучшают обмен веществ и кровообращение. Назначаются витаминные комплексы, а также препараты, активизирующие обмены фосфора и кальция. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко. К нему прибегают, если консервативная терапия не дала желаемого эффекта, а болевой синдром ярко выражен и не купируется препаратами. Наиболее распространенным типом операции является реваскуляризирующая остеоперфорация. В кости делаются каналы небольшого сечения, благодаря этому ее питание улучшается, и она намного быстрее восстанавливается.

Без грамотно подобранного лечения длительность болезни существенно увеличивается, а форма кости видоизменяется. Это приводит к развитию деформаций стопы, в частности, плоскостопия. Обращайтесь в клинику доктора Ноа – здесь проводится диагностика на современном оборудовании и практикуются прогрессивные методы лечения. Данное медицинское учреждение является одним из лучших на территории Германии. Каждому пациенту здесь гарантирован индивидуальный подход и грамотный подбор лечения. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, операции проводятся ведущими специалистами с многолетним опытом. Врачам данной клиники вы можете доверить здоровье своего ребенка. При возникновении вышеописанных симптомов, не затягивайте с лечением. Своевременная диагностика и адекватно подобранное лечение позволит вам и вашему ребенку в кратчайшие сроки забыть о болезни.