Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Бронхоскопия в клинике Рамбам

Бронхоскопия в клинике Рамбам

В клинике Рамбам для выявления заболеваний органов грудной клетки применяются самые современные и инновационные методы диагностики, которые соответствуют международным стандартам и выполняются высококлассными специалистами. Одним из важнейших и наиболее информативных методов диагностики в торакальной хирургии является бронхоскопия.

Бронхоскопия Данный метод относится к эндоскопическим видам инвазивного исследования. Суть его заключается в том, что в просвет бронхов вводится тонкий зонд, с помощью которого врач видит состояние слизистой бронхиального дерева на мониторе. В клинике Рамбам эта процедура проводится под местной анестезией и седацией либо под общим наркозом. При бронхоскопии зонд бронхоскопа вводится через нос или рот в дыхательные пути. На конце зонда имеется лампочка и объектив видеокамеры, и изображение выводится на монитор.

Помимо диагностики, во время бронхоскопии может проводиться биопсия – взятие кусочка подозрительной на опухоль ткани для последующего цитологического или гистологического исследования. Чаще всего применяется гибкий бронхоскоп. Жесткий бронхоскоп применяется обычно в условиях операционной, когда требуются более сложные вмешательства.

Когда показана бронхоскопия

В клинике Рамбам в отделении торакальной хирургии бронхоскопия применяется в диагностике различных заболеваний дыхательных путей, которые сопровождаются упорным кашлем, одышкой, наличием крови в мокроте, охриплостью или шумным дыханием. Бронхоскопия может проводиться как дополнительный метод исследования при подозрении на патологический очаг, выявленный при КТ или рентгенографии.

Применяется бронхоскопия и при поддающейся терапии пневмонии с целью исключить злокачественный процесс или взять материал для бактериального посева для определения чувствительности к антибиотикам.

Кроме перечисленного, показаниями к бронхоскопии являются генетические аномалии, повреждение дыхательных путей при травме, для санации бронхиального дерева с целью удалить избыток выделений, извлечения инородных тел из трахеи и бронхов. Во время бронхоскопии также возможна лазерная коагуляция патологических очагов, криоабляция жидким азотом, а также имплантация радиоактивных материалов для брахитерапии.

При бронхоскопии врач может установить стент в просвет бронха при стенозе или опухоли. Также врач может провести оценку состояния бронхов после резекции легкого или бронхов.

Подготовка к бронхоскопии

Бронхоскопия проводится натощак. Кроме того, в течение 6 часов перед этим исследованием пациент должен воздержаться от курения. Следует сообщить своему врачу о том, если Вы принимаете антикоагулянты, чтобы учесть риск кровотечения при возможном осложнении. Перед бронхоскопией пациент должен снять все съемные зубные протезы. Также следует проинформировать врача о наличии у Вас аллергических реакций на какие-либо медикаменты.

Как проходит процедура бронхоскопии в клинике Рамбам

Для проведения бронхоскопии гибким бронхоскопом пациенту назначается седативный препарат для того, чтобы снять тревожность и уменьшить чувство дискомфорта во время процедуры. Перед бронхоскопией врач опрыскивает спреем-анестетиком область носоглотки. Зонд бронхоскопа вводится через нос, в некоторых случаях через рот. Пациент обычно находится в положении лежи или сидя. В ходе бронхоскопии проводится постоянный контроль за сердечным ритмом и насыщением кислородом крови.

Длительность бронхоскопии составляет в среднем 30 - 60 минут. Процедура не сопровождается болями, но иногда может быть кашель.

Из побочных эффектов и осложнений бронхоскопии, которые, к слову сказать, встречаются очень редко (менее 1% случаев), можно отметить риск кратковременного падения артериального давления, снижения оксигенации крови, тошноту и рвоту, носовые кровотечения, присоединение инфекции, аритмию, приступ ишемических болей в сердце, пневмоторакс (чаще всего осложняет биопсию) и кашель.