Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Клиника нейромышечных заболеваний клиники Рамбам

Клиника нейромышечных заболеваний клиники Рамбам

Нейромышечные заболевания включают в себя различные виды патологии, связанной с нарушением проведения импульсов по нервным волокнам к мышцам (нейропатии, миастении и т.д.). одним из таких заболеваний является миастения гравис.

Для миастении (астенический бульбарный паралич) характерны сильная мышечная слабость и утомляемость. Во время миастении имеет место поражение холинорецепторов постсинаптических мембран нервов. При миастении гравис может поражаться любая мышца, но чаще всего в процесс вовлекаются мышцы лица, губ, глаз, языка, глотки и шеи.

Проявления миастении

По своим клиническим проявлениям миастения может протекать в виде:

Миастенических кризов
Миастенического состояния
Злокачественной формы
Прогрессирующей формы

Симптоматика миастении может включать в себя:

Патологическая мышечная слабость
Поражение лицевых, глазодвигательных, жевательных, бульбарных мышц, а также мышцы рук и ног
Двоение в глазах
Нарушение двигательной активности глазодвигательных мышц
Птоз верхнего века
Косоглазие
Нарушения глотания
Афония и другие расстройства артикуляции
Охриплость
Нарушения дыхания
Патологическая утомляемость
Изменение координации и походки
Общая мышечная слабость
Сонливость.

Миастения гравис

Диагностика миастении и других нейромышечных заболеваний

Клиника Рамбам оснащена современным диагностическим оборудованием, которое позволяет проводить исследования нервной системы и состояния мышц.

Электронейромиография. Суть метода сводится к оценке проводимости в нервно-мышечных структурах. В случае миастении имеет место феномен посттетанического истощения.

Биохимические исследования крови. При этом проводятся анализы на патологические аутоантитела к ацетилхолиновым рецепторам.

Диагностический тест с прозерином (препарат, улучшающий нервно-мышечную проводимость). В результате теста при миастении отмечается неполна компенсация двигательных нарушений.

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Это методы, позволяющие послойно увидеть состояние тканей и органов. При этом особое внимание уделяется вилочковой железе (тимусу).

Также, помимо описанных методов диагностики в клинике Рамбам проводятся такие методы, как количественная проверка осязания, проверка деятельности автономной нервной системы и другие.

Методы лечения миастении и других нейромышечных заболеваний в медицинском центре Рамбам

Лечение миастении гравис в клинике Рамбам включает в себя все современные и инновационные методы, включая медикаментозную терапию, оперативное лечение. Проводится здесь и метод экстракорпоральной детоксикации – плазмаферез с целью удаления из крови патологических аутоантител.

Также применяются кортикостероидные препараты, которые снижают аутоиммунный компонент в развития миастении. Кроме того, в некоторых случаях могут использоваться иммуноглобулины.

Хирургическое лечение при миастении сводится к удалению тимуса - вилочковой железы. Это вмешательство несущественно отражается на гомеостаза организма, так как с возрастом она все равно претерпевает инволютивные изменения. При миастении, связанной с аутоиммунным механизмом, удаление тимуса значительно улучшает состояние.