Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Лечение инфаркта миокарда в клинике Рамбам

Лечение инфаркта миокарда в клинике Рамбам

Инфаркт миокарда – это апогей ишемической болезни сердца, при котором имеет место острое нарушение кровоснабжения миокарда с возникновением некроза участка сердечной мышцы. Причиной инфаркта миокарда является полная закупорка просвета коронарной артерии атеросклеротической бляшкой либо тромбом. В редких случаях к инфаркту миокарда может привести спазм коронарной артерии.

Проявления инфаркта миокарда

Самый характерный признак инфаркта миокарда – резкая боль за грудиной. Для нее характерно то, что она не купируется приемом нитроглицерина, и длится более получаса. Для инфарктных болей характерно то, что они отдают в левую руку или лопатку. Такая боль может сопровождаться страхом смерти. Отметим, что не во всех случаях инфаркт миокарда проявляется болями за грудиной. Иногда он имеет проявления, схожие с другой патологией, даже с язвенной. Кроме того, инфаркт миокарда может сопровождаться осложнениями, которые имеют свои характерные проявления. Среди осложнений инфаркта миокарда можно назвать аритмии (блокады, фибрилляции), острую сердечную недостаточность, кардиогенный шок, перикардит, тромбоэмболии, аневризма сердца, повторный инфаркт и др.

Инфаркт миокарда

Диагностика инфаркта миокарда в медицинском центре Рамбам

Диагностика инфаркта миокарда, как и ишемической болезни сердца, включает в себя как инструментальные методы, так и лабораторные.

Из лабораторных методов диагностики инфаркта миокарда на ранней стадии применяется общий анализ крови, биохимические анализы крови, в том числе т.н. тропониновый тест, определение липидного профиля и т.д.

Инструментальные методы диагностики инфаркта миокарда практически не отличаются от тех, что показаны при стенокардии, и включают в себя:

Электрокардиограмма и эргометрия (ЭКГ с проведением нагрузочных тестов)
Эхокардиография и стресс-ЭХОКГ (УЗИ сердца с применением нагрузочных тестов)
Коронарография – катетерный малоинвазивный метод рентгеноконтрастной диагностики, при котором в просвет коронарных артерий сердца вводится длинный тонкий катетер, а через него подается особое контрастное вещество, и после этого проводится серия рентгеновских снимков. Этот метод позволяет оценить состояние просвета коронарных артерий и оценить показания для оперативного или малоинвазивного лечения.
Виртуальная коронарография – метод, способный на сегодня стать альтернативой традиционной коронарографии. Она основана на проведении контрастной компьютерной томографии. Его преимущество – неинвазивность.

Методы лечения инфаркта миокарда в клинике Рамбам

На сегодняшний день специалисты клиники Рамбам могут предложить самые современные и инновационные методы лечения инфаркта миокарда.

Хирургическое методы лечения инфаркта миокарда в клинике Рамбам преследуют своей целью восстановление нормального кровоснабжения ткани миокарда и профилактику дальнейших приступов ИБС.

Среди методов оперативного лечения инфаркта миокарда можно назвать:

Ангиопластику и стентирование. Данный метод по своей технике напоминает проведение коронарографии. В бедренную артерию под контролем рентгеноскопии вводится длинный тонкий катетер, на конце которого имеется баллончик. Этот баллончик, когда он достигает уровня суженного участка артерии, надувается, что ведет к расширению просвета сосуда и восстановлению кровотока. Ангиопластика в настоящее время дополняется стентированием. Суть этого метода заключается в установке в расширенном баллончиком участке сосуда проволочной конструкции, которая предупреждает повторное сужение коронарной артерии.
Методы реваскуляризации – в данном случае речь идет о таком вмешательстве, как аортокоронарное шунтирование. При этом в качестве шунта берется вена у самого пациента. Она подшивается одним концом к аорте, а другим – к коронарной артерии за суженным или окклюзированным участком. Такой метод позволяет восстановить кровоток в миокарде.
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация. Это относительно новая методика, смысл которой состоит в том, что в толще сердечной мышцы проделываются лазером проходы, через которые кровь из полости сердца попадает прямо в миокард.
Применение стволовых клеток – этот метод находится пока что на стадии изучения и смысл его заключается в имплантации в ткань миокарда стволовых клеток, из которых формируются новые коронарные сосуды.