Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Лечение непроходимости слезного канала и дакриоцистита в клинике Рамбам

Лечение непроходимости слезного канала и дакриоцистита в клинике Рамбам

Непроходимость слезного канала (дакриоцистит) – это воспалительная патология слезных мешков и каналов. Она встречается в разном возрасте, но чаще всего ею болеют новорожденные. Если болезнь выявлена на ранней стадии, возможно полное выздоровление.

Причины непроходимости слезного канала и дакриоцистита

К причинам, ведущим к непроходимости слезного канала можно отнести травмы в области глаз, пожилой возраст, врожденная патология слезных каналов, дефекты развития лицевых костей, генетические нарушения, инфекционно-воспалительные заболевания в этой области, опухолевые заболевания носа и костей лица, камни, кисты, а также применение некоторых лекарственных средств.

Перед оперативным вмешательством проводятся анализы, компьютерная или магнитно-резонансная томография черепа и околоносовых пазух, эндоскопическая риноскопия, зондирование слезных протоков с контрастной рентгенографией слезных каналов.

Проявления непроходимости слезных каналов

Непроходимость слезных проток может быть как односторонним процессом, так и двусторонним. появиться как с одной, так и с обеих сторон глаза. При дакриоцистите и непроходимости слезных каналов может отмечаться слезотечение ввиду избыточного количества жидкости в слезных протоках, хронический конъюнктивит, гной в слезном мешке, отекшие уголки глаз, кровянистые слезы. Кроме того, могут быть нарушения зрения.

Диагностика непроходимости слезных каналов в клинике Рамбам

В клинике Рамбам для выявления непроходимости слезных протоков применяются различные методы.

Тест с флуоресцентным красителем. Данный метод позволяет проверить функцию слезных каналов. В глаз пациенту закапывают специальный краситель. При этом в норме краситель должен уйти через слезный проток в носовую полость. Если через какое-то время большая часть красителя остается на глазу, то это признак непроходимости слезных каналов.
Зондирование слезных путей. При этом с помощью специального тонкого зонда проверяется проходимость слезных протоков. Данный метод одновременно может служить и лечением.
Дакриоцистография – это рентгенографическое исследование слезных протоков. В проток вводится особое рентгеноконтрастное вещество, после чего проводится рентгенография, либо КТ. По характеру окраски канала контрастом судят о его проходимости.

Методы лечения непроходимости слезных каналов в клинике Рамбам

Из оперативных методов лечения непроходимости в клинике Рамбам специалистами ЛОР-хирургами проводятся в основном малоинвазивные вмешательства.

Дакриоцисториностомия. Данное вмешательство считается наиболее инвазивным, так как после него на лице остается шрам от разреза. Суть операции во вскрытии слезного канала и его очистке специальными инструментами.

Трансканаликулярная лазерная эндоскопическая дакриоцисториностомия. При данной методике врач лазером создает костный канал. Слизистая боковой стенки носовой полости удаляется и врач формирует костное окно и отверстие в слезном мешке. В процессе такого вмешательства формируется новый канал для выхода секрета слезной железы в носовые ходы. В конце операции во вновь открытом канале в области его входа в слезный мешок имплантируется микроскопический силиконовый стент шириной 1 мм, для предупреждения повторной закупорки канала. Стент извлекается проводится через месяц после операции.