Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Декомпрессионная ламинэктомия в Берлине

Декомпрессионная ламинэктомия в Берлине - клиника Шарите

Лечение компрессии спинного мозга

Компрессия, или сдавление спинного мозга и нервных корешков при многих заболеваниях позвоночника вызывает стойкие боли, нарушения чувствительности и движений, а иногда – и функции тазовых органов. В таких случаях операция декомпрессии, то есть устранения сдавления нервных структур становится единственным способом действенной помощи.

Декомпрессионная ламинэктомия состоит в удалении части или всей дужки позвонка и является одним из самых частых вмешательств, применяющихся при стенозе позвоночного канала, сопровождающемся компрессией его содержимого. Эта операция применяется уже много десятилетий, однако по-прежнему ее успех и безопасность зависят от квалификации специалистов и оснащенности клиники современным диагностическим и нейрохирургическим оборудованием. К тому же, в странах высокоразвитой медицины, и в первую очередь в Германии, теперь часто прибегают к современным, менее травматичным модификациям ламинэктомии, комбинируют ее с другими манипуляциями, улучшающими результат, дополняют реконструктивной пластикой.

Оперирует профессор Питер Вайкочи

Все сказанное справедливо прежде всего в отношении самого крупного в Европе Центра неврологии, нейрохирургии и психиатрии клиники Шарите в Берлине, где ежегодно выполняются тысячи операций на позвоночнике и его нервных структурах. Центром руководит ведущий нейрохирург Европы и один из пяти первых нейрохирургов мира профессор Питер Вайкочи. Спинальные операции, включая декомпрессионную ламинэктомию – его повседневная практика на протяжении уже четверти века.

Поскольку все манипуляции в ходе декомпрессионной ламинэктомии проходят в непосредственной близости от нервных проводников, операция всегда проводится с мониторингом их функций. Он обязательно включает регистрацию и оценку вызванных чувствительных и двигательных потенциалов и электронейромиографию.

Доступ к целевым позвонками получают с помощью срединного микрохирургического разреза в их проекции. Его проводят так, чтобы не травмировать мышцы спины. Затем приступают к удалению костных и других твердых структур, например, участков связок или межпозвонковых дисков, насыщенных солями кальция. Объем резекции зависит от степени компрессии. Иногда бывает достаточно удалить до двух третей дуги позвонка сбоку, в других случаях приходится резецировать ее полностью. Практикуется также расширение спинномозгового канала за счет истончения дуги позвонка изнутри, чем достигается тот же эффект, что и при классической ламинэктомии.

Декомпрессионная ламинэктомия в клинике Шарите в Берлине позволяет достичь долгосрочных отличных и хороших результатов в 94% при среднем возрасте пациентов около 70 лет.

Декомпрессионная ламинэктомия с пластикой резецированных дуг удаленными фрагментами с помощью титановых минипластин с ввинчивающимися шурупами – еще одна модификация операции, позволяющая сохранить структуру, защитную и опорную функции заинтересованных позвонков. При этом объем позвоночного канала увеличивается почти на 80%.

Двухсторонняя ламинэктомия

Наконец, при наличии показаний в клинике Шарите проводится двухсторонняя декомпрессионная ламинэктомия на одном и даже нескольких уровнях с использованием микрохирургической и эндоскопической техники.

Профессор Питер Вайкочи выбирает методику декомпрессионной ламинэктомии по данным комплексного обследования. Он всегда ориентируется на то, чтобы освободить от сдавления костями и фиброзными тяжами спинной мозг и его корешки наиболее эффективным и безопасным способом.

Декомпрессионная ламинэктомия в клинике Шарите в Берлине позволяет достичь отличных и хороших результатов в 94%. У всех пациентов улучшаются двигательные функции, в 91% полностью регрессирует боль, в 87% – чувствительные расстройства. Примечательно, что в 75% результат сохраняется более 10 лет при том, что средний возраст пациентов на момент проведения операции составляет 68 лет.

Получить удаленную консультацию у профессора Питера Вайкочи по вопросам показаний и способов проведения декомпрессионной ламинэктомии можно, заполнив форму заявки на нашем сайте.