Русский Медицинский Сервер / Медицинский концерн ВИВАНТЕС / Центр лечения заболеваний печени в Медицинском Центре Вивантес

Центр лечения заболеваний печени в Медицинском Центре Вивантес

Терапия болезней печени, проведенная в специализированном центре Vivantes, поможет избавиться от многих патологий органа. Печень — один из важнейших органов и в значительной степени уязвимый. Она участвует во множестве процессов организма, получает значительные нагрузки.

Для лечения и диагностирования в центре задействуют прогрессивные методики. В оснащении имеется новейшее высокотехнологичное оборудование, современная диагностическая база. Медперсонал составляют опытные, квалифицированные специалисты. Лечение выполняется с комплексным подходом, терапевтические программы разрабатывают на основе тщательного обследования, безошибочного диагностирования. По необходимости привлекаются специалисты узкопрофильных отделений Vivantes: хирурги, онкологи, другие.

Методики диагностирования, применяемые в Vivantes при различных болезнях печени

Обследование начинается с осмотра, сбора анамнеза. Выявляется первичная симптоматика, которая может включать тошноту, рвоту, присутствие усталости, проблем с аппетитом, дискомфорта в области живота.

Для глубокого обследования, в зависимости от подозрений на конкретное заболевание, назначают:

Выполнение исследований мочи, крови. С помощью анализов обнаруживают вещества, патологическим образом накопившиеся в печени. Повышенный билирубин будет свидетельствовать о наличии болезни. Может назначаться проведение фибротестирования, определяющее широту повреждений печени.
Ультразвуковое исследование, являющиеся неинвазивной, безопасной методикой. Исследование высоко информативно, заключается в сканировании печени, оценке функционального состояния, определении размеров, формы органа. Исследованию подвергаются желчевыводящие протоки, крупные сосуды. УЗИ не обладает противопоказаниями, не требует специальной подготовки. Для обследования пациент располагается в различных положениях: лежит на боку, спине, животе либо стоит.
Магнитно-резонансную томографию — информативную методику трехмерной визуализации по срезам. Сканирование не займет много времени, выполняется в лежачем положении. МРТ определит присутствие новообразований, метастазов, кист. Имеет противопоказания: наличие кардиостимулятора, беременности, иные причины.
Лапароскопию печени. При выполнении процедуры применяют лапароскоп, для его введения производят незначительного размера прокол. Используется местное обезболивание. Процедура противопоказана при остром воспалении брюшной полости, грыжах, сердечно-сосудистой недостаточности.
Компьютерную томографию, способную выявить новообразование, кровотечения, патологические очаги, диффузные патологии печени, наличие жирового гепатоза. Дает точное диагностирование.
Холецистографию — рентгенографию желчного пузыря для обнаружения патологий, воспаления, камней, новообразований. Методика позволяет оценить функции органа.
Ретроградную холангиопанкреатографию (выявление аномалий в желчных путях).
Биопсию — изъятие ткани для гистологического исследования на наличие злокачественного новообразования.

Терапия цирроза печени

На основе диагностирования, объема поражения печени, присутствующих болезней гепатологом разрабатывается индивидуальная лечебная программа, которая направлена на поддерживающую терапию (цирроз на сегодняшний день не излечим). Но если не задействовать лечение, разовьются тяжелейшие осложнения, ухудшиться общее состояние, возможен летальный исход. Когда присутствует ранняя стадия болезни, можно затормозить развитие болезни, вплоть до ремиссии.

Цирроз печени

Конкретный лечебный метод подбирают, учитывая вызвавшие патологию причины. Бороться с циррозом специалисты центра могут фармакотерапией, органосохраняющим оперированием (совместно с хирургами), при помощи трансплантации и стволовых клеток. Условие для получения положительного эффекта — отказ больным от алкоголя, приема определенных медикаментов. Терапией борются с болезнями, вызвавшими цирроз. Важной является специальная диета, щадящая печень, восстанавливающая функциональность, не допускающая развития патологии. Диету подбирают с учетом стадий цирроза.

При фармакотерапии:

очищают организм от токсинов;
назначают медикаментозные средства (для повышения метаболизма, стабилизации, восстановления печени, ферменты, гормоны, др.);
выполняют процедуры экстракорпоральной гемокоррекции (кровь пропускают сквозь специализированный аппарат, имеющий фильтры; проходя фильтрацию, кровь очищается от патогенных элементов, насыщается требуемыми веществами).

Хирургические вмешательства задействуют редко, когда отсутствует положительный эффект от консервативной терапии. Если не получают результативности от всех методик, если присутствует крайне запущенный случай, показана пересадка печени. Трансплантация излечивает болезнь (важны отсутствие противопоказаний, наличие донора). Орган изымают у умерших либо родственных доноров (требуется совпадение). На живом доноре изъятие не сильно отражается, по причине способности печени регенерировать. Со временем орган в полной мере восстановится. Трансплантация обладает недостатками, характеризующимися сложностью поиска донора, необходимостью пожизненно принимать иммуносупрессивные медикаменты, которые имеют серьезные побочные действия.

Успешная, перспективная методика излечения цирроза — использование стволовых клеток, взятых из собственного организма больного. Методика представляет собой альтернативу трансплантации. Стволовые клетки изымают из костного мозга и трансплантируют в патологические области печени. Такая трансплантация не обладает противопоказаниями. Восстановление печени происходит в трехнедельный период.

Лечение гепатитов B, C

Более 10 лет назад в Германии основано Объединение по лечению гепатита, в которое включены известные врачи, эксперты, ведущие медучреждения. Благодаря этому Объединению проводимые исследования систематизированы. Используя результаты исследований, специалисты разрабатывают высокоэффективные программы по диагностированию и терапии. В Объединение включена Vivantes Klinikum Am Urban (профессор, д-р мед. Ханс Шерюбль).

Перед лечением пациенты проходят обследование, включающее анализы, тимоловую пробу, УЗИ, МРТ, КТ, может потребоваться биопсия. Когда болезнь находится в хронической форме, подбирают медикаменты для поддержания ремиссии на длительный период.

В излечении инфекционных болезней задействуют комплексный подход. Симптоматическая терапия включает назначение антибактериальных средств, а также укрепляющих иммунитет препаратов. В случае хронической формы лечение будет более продолжительным, также увеличивают дозы медикаментов. Назначение гепатопротекторов зависит от тяжести протекания болезни.

В терапевтический план может входить медикаментозная иммунотерапия, физиотерапия с использованием лазерного, ультрафиолетового облучения крови, кислородной и озоновой терапии.

Лечение печеночной недостаточности

Болезнь может присутствовать в острой либо хронической форме. Острая форма вызывается пищевыми отравлениями, передозировками фармацевтическими средствами, отравлениями химикатами. Хроническая форма — вирусным гепатитом, циррозом, аутоиммунными болезнями, длительным приемом гепатотоксических лекарств.

Заболевание состоит из компенсированной, декомпенсированной, дистрофической стадий, печеночной комы.

Диагностические процедура включают анализы (кровь, моча, кал), УЗИ, МРТ, ЭЭГ, томографию, эластографию, биопсию.

Для лечения печеночной недостаточности (включая начальные проявления) потребуется госпитализация. При лечении острой формы основные процедуры направляют на обеспечение парентерального питания, дезинтоксикации, улучшение микроциркуляции, нормализацию электролитных нарушений, восстановление кислотно-щелочного равновесия.

Когда болезнь прогрессирует, показано применение глюкокортикоидных гормонов, плазмафареза, лимфосорбции, экстракорпоральной перфузии крови. Возможно применение кислородной ингаляции, гипербарической оксигенации.

Терапию хронического заболевания направляют на снижение образования, удаление токсинов.

Терапия при жировом гепатозе

Жировой гепатоз характеризуется жировыми отложениями, появляющимися в печени, при этом жировые клетки подменяют нормальные. Начальные стадии не проявляют симптомов. Для обследования используют анализы, УЗИ, КТ, МРТ, биопсию.

Терапию назначают с учетом причин, которые привели к болезни. Больным может потребоваться:

снизить избыточную массу тела, изменить образ жизни;
заниматься на регулярной основе физическими упражнениями, изменить рацион;
адекватно излечить сахарный диабет;
контролировать холестерин, липиды (назначаются фармацевтические препараты);
контролировать прием некоторых медикаментов;
ограничить потребление содержащих алкоголь напитков.

Высокоэффективные результаты показывает применение стволовых клеток для лечения гепатоза. Для этих целей используют стволовые клетки, изъятые их костного мозга больного. Перед внутривенным введением их выращивают. После введения клетки по кровотоку попадают в печень. Для задействования методики отсутствуют противопоказания, осложнений не наблюдается. Эффект виден в восстановившейся структуре, функциональности печени.

Лечение при злокачественных новообразованиях в печени

Терапию, диагностирование проводят совместно с онкологами, хирургами.

Диагностические процедуры состоят из сбора анамнеза, лабораторных анализов, биопсии, ангиографии, лапароскопии, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ.

Для избавления от злокачественного образования в центре применяют:

Хирургические вмешательства: лобэктомию (удаляют часть органа), гемигепатэктомию (удаляют обособленною анатомически половину).
Химиотерапию. Используют противоопухолеваые средства, введение — внутривенное, пероральное, катетерное (в патологию печени).
Облучение. Для лучевой терапии (уничтожение клеток рака, уменьшение размера новообразования, удаление метастазов) применяют Кибер-Нож. Методика заключается в подаче тонкого радиационного пучка на патологический участок с минимальным воздействием на здоровую ткань.
Селективное внутреннее облучение. Методику задействуют при невозможности хирургического искоренения образования, неэффективности химиотерапии. Метод основан на введении в патологическую область мелких радиоактивных ядер.
Протонную терапию. Интенсивно поражает опухоли, не повреждает здоровую ткань. Обладает значительной точностью, поэтому дозы снижены. Показана при неоперабельных, не реагирующих на фармакотерапию новообразованиях.
Этанол-абляцию. Процедура основана на введении этанола в злокачественное образование, приводящее к гибели патологических клеток.
Термическую абляцию. Уничтожение патологии при помощи лазерной системы либо электрогенератора.
Транскатетерную эмболизацию при невозможности оперативного вмешательства. Терапия основана на введении катетером в новообразование химиотерапевтических препаратов.
Трансплантацию печени при тяжелых формах рака. Органы изымают у умерших доноров либо живых.