Русский Медицинский Сервер / Медицинский концерн ВИВАНТЕС / Панкреатоскопия в Центре Вивантес

Эндоскопическая панкреатоскопия в Центре Вивантес

Бурное развитие эндоскопических технологий в последнее десятилетие открыло новые возможности диагностики и малоинвазивого лечения таких сложных для визуализации внутренних органов, как поджелудочная железа. Ведущими клиниками Германии уже накоплен обширный опыт использования эндоскопической панкреатоскопии. Так, в Вивантес, одной из всемирно известных клиник Берлина, она стала повседневной практикой отделения гастроэнтерологии и диабетологии, возглавляемого профессором Ульрихом Бёкером для:

диагностики опухолей поджелудочной железы;
дробления (литотрипсии) и извлечения камней магистрального протока поджелудочной железы;
навигации при манипуляциях в труднопроходимых суженных панкреатических протоках;
внутрипротоковой биопсии поджелудочной железы;
извлечения стентов, мигрировавших в главный панкреатический проток;
проведения эндоскопического ультразвукового исследования поджелудочной железы;
выполнения эндоскопических транспапиллярных (через большой сосочек двенадцатиперстной кишки) операций на панкреатическом протоке и паренхиме поджелудочной железы.

В аппаратах для эндоскопической панкреатоскопии используются оптические устройства, транслирующие изображения в высоком разрешении. Это позволяет устанавливать диагнозы с точностью больше 95%, часто недоступной другим методикам. Почти столь же эффективны внутрипротоковые эндоскопические вмешательства – в 92% случаев удается достичь целевых результатов. Однако панкреатоскопия требует высокой квалификации специалистов и большого практического опыта. В клинике Вивантес частота осложнений таких процедур составляет всего 2-3%, а у недавно начавших работать по этой технологии врачей часто фиксируются кровоизлияния, нецелевые повреждения полых структур и острый панкреатит.

Как проходит процедура?

Диагностическая панкреатоскопия длится около 15 минут, эндоскопические манипуляции на поджелудочной железе требуют дополнительно от 6 до 35 минут. Панкреатоскопию с диагностической целью выполняют с кратковременной внутривенной седацией. Это позволяет пациенту полностью расслабиться и не ощущать дискомфорта, а врачу – выполнить исследование в спокойной обстановке. Если в ходе панкреатоскопии планируются лечебные мероприятия, пациент получает наркоз.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы – еще один диагностический тест, который может выполняться в рамках панкреатоскопии. При этом используются миниатюрные ультразвуковые датчики, способные улавливать патологические очаги размером от 1 мм, оценивать эластичность исследуемых тканей и особенности кровотока в них, что немаловажно для определения дальнейшей тактики.

Преимущества

Эндоскопическая панкреатоскопия открыла возможности для эндоскопической хирургии поджелудочной железы. Так, в клинике Вивантес в Берлине многие операции на ней теперь выполняются альтернативным, эндоскопическим способом, без вскрытия брюшной стенки. Это позволяет оказывать эффективную помощь пациентам преклонного возраста, страдающим серьезными сопутствующими заболеваниями и имеющим высокий операционный риск, ограничивающий возможности традиционной хирургии. В их числе:

вмешательства по поводу стриктуры панкреатического протока. Вызывая нарушение нормального оттока панкреатического секрета, они повышают давление в поджелудочной железе, провоцируя стойкие боли и резко снижая качество жизни. Эндоскопическая баллонная дилатация (расширение) участков стриктур с последующей имплантацией в них стентов для поддержания нормального диаметра просвета достигает эффекта в 95% случаев и сохраняет его на протяжении многих лет;
удаление камней панкреатических протоков, иногда, для улучшения эффекта – в комплексе с экстракорпоральной литотрипсией (дистанционным ударно-волновым разрушением камней), что позволяет достичь почти 100% эффективности. Причем повторные процедуры в дальнейшем, если образуются новые конкременты, столь же результативны;
длительное стентирование зон дефектов панкреатических протоков, которые часто образуются при остром или хроническом панкреатите. Это приводит к возникновению внешних и внутренних свищей, с которыми успешно справляются стенты.

Эндоскопическая панкреатоскопия – высокоинформативный метод визуализации поджелудочной железы, позволяющий точно диагностировать ее заболевания и лечить их малоинвазивными способами.

Записаться на очный прием или заочную консультацию к руководителю службы гастроэнтерологии и диабетологии клиники Вивантес в Берлине профессору Ульриху Бёкеру можно на нашем сайте, заполнив форму заявки.